Toxic epidermal necrosis - ടോക്സിക് എപിഡെർമൽ നെക്രോസിസ്https://en.wikipedia.org/wiki/Toxic_epidermal_necrolysis
ടോക്സിക് എപിഡെർമൽ നെക്രോസിസ് (Toxic epidermal necrosis) ഒരു തരത്തിലുള്ള കഠിനമായ ചർമ്മപ്രതികരണമാണ്. പനി, പനി പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളും ആരംഭ ലക്ഷണങ്ങളിലുമാണ് ഉൾപ്പെടുന്നത്. കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കു ശേഷം, ചർമ്മം കുഴികളായി മാറുകയും, തൊലി നഷ്ടപ്പെടുകയും, വേദനാജനകമായ അടരുകളായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു. വായ പോലുള്ള കഫം ചർമ്മത്തിൽ സാധാരണയായി ഉൾപ്പെടുന്നതാണ് പ്രധാനമായും കാണപ്പെടുന്നത്. നിർജ്ജലീകരണം, സെപ്സിസ്, ന്യൂമോണിയ, ഒന്നിലധികം അവയവങ്ങളുടെ പരാജയം എന്നിവയാണ് സങ്കീർണ്ണതകൾ.

Lamotrigine, Carbamazepine, Allopurinol, സൾഫോണമൈഡ് ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ, Nevirapine തുടങ്ങിയ ചില മരുന്നുകൾ സാധാരണമായ കാരണങ്ങളാണ്. അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളിൽ HIV, systemic lupus erythematosus എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ബേൺ യൂണിറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ തീവ്രപരിചരണ യൂണിറ്റ് (ICU) പോലുള്ള ശുശ്രൂഷാ കേന്ദ്രങ്ങളിൽ ചികിത്സ സാധാരണയായി നടപ്പിലാക്കപ്പെടുന്നു.

○ ചികിത്സ
ഇത് ഒരു ഗുരുതരമായ രോഗമാണ്, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ചർമ്മം, വായ, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഭാഗങ്ങൾ ബാധിക്കുകയോ ചർമ്മം പൊട്ടുകയോ ചെയ്താൽ എത്രയും വേഗം ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.
സംശയാസ്പദമായ മരുന്നുകൾ നിർത്തുക. (ഉദാ. ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ, non‑steroidal anti‑inflammatory drugs)

☆ ജർമ്മനിയിൽ നിന്നുള്ള 2022-ലെ Stiftung Warentest ഫലങ്ങളിൽ, ModelDerm-നുള്ള ഉപഭോക്തൃ സംതൃപ്തി പണമടച്ചുള്ള ടെലിമെഡിസിൻ കൺസൾട്ടേഷനുകളേക്കാൾ അല്പം കുറവാണ്.
  • ടോക്സിക് എപിഡെർമൽ നെക്രോസിസ് (Toxic epidermal necrosis) ൻ്റെ സ്വഭാവ ത്വക്ക് നഷ്ടം
  • TENS ― ദിവസം 10
  • Necrolysis epidermalis toxica
  • പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലുള്ള കുമിളകൾ ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ശരീരം മുഴുവനും ഉൾപ്പെടുന്നതിലേക്ക് വേഗത്തിൽ പുരോഗമിക്കും.
References Stevens–Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Diagnosis and Management 34577817 
NIH
Stevens-Johnson Syndrome (SJS), Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) എന്നിവ ചർമത്തിന് വ്യാപകമായ നെക്രോസിസും ചൊരിയലും അനുഭവപ്പെടുന്ന അപൂർവ അവസ്ഥകളാണ്. ചികിത്സയുടെ കാര്യത്തിൽ, സൈക്ലോസ്പോരിൻ SJS‑ന് വളരെ ഫലപ്രദമാണ്; അതേ സമയം ഇൻട്രാവീനസ് ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ (IVIg)യും കോർട്ടിക്കോസ്റ്റിറോയിഡുകളും എന്നിവയുടെ സംയോജനമാണ് SJS, TEN എന്നിവയ്ക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സ.
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) are rare diseases that are characterized by widespread epidermal necrosis and sloughing of skin. Regarding treatment, cyclosporine is the most effective therapy for the treatment of SJS, and a combination of intravenous immunoglobulin (IVIg) and corticosteroids is most effective for SJS/TEN overlap and TEN.
 Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Past and Present Therapeutic Approaches 36469487
Toxic epidermal necrolysis (TEN) ഒരു ഗുരുതരമായ ചർമ്മപ്രതികരണമാണ്, മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗവും രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനവുമാണ് ഇതിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ. ഇതിന്റെ ഫലമായി പുറം തൊലി (എപിഡെർമിസ്) വലുതായി വേർപെടുന്നു, ശരീരത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിന്റെ 30 %‑ത്തിലധികം ബാധിക്കുന്നു. TEN‑ന് 20 %‑ത്തിലധികം മരണനിരക്ക് ഉണ്ട്, പലപ്പോഴും അണുബാധകളും ശ്വാസകോശ പ്രശ്നങ്ങളും മരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ചികിത്സയിൽ : * കാരണമാകുന്ന മരുന്നുകൾ ഉടൻ നിർത്തുക, * അനുയോജ്യമായ പരിപാലനം (പോസ്റ്റ്‑കെയർ) നൽകുക, * ആവശ്യമായാൽ അധിക മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുക. പൊതുവായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ: cycl osporine (സൈക്ലോസ്പോരിൻ), tumor necrosis factor‑α inhibitors (ട്യൂമർ നെക്രോസിസ് ഫാക്ടർ ആൽഫ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ), intravenous immune globulin (IVIG) (ഇൻട്രാവെനസ് ഇമ്യൂൺ ഗ്ലോബുലിൻ), corticosteroids (കർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ). ഈ മരുന്നുകളുടെ സംയോജനം, നിയന്ത്രിതമായ നിരീക്ഷണവും, നിരവധി പഠനങ്ങളുടെ വിശകലനവും അടിസ്ഥാനമാക്കി അടുത്തകാലത്തെ പഠനങ്ങൾ ഫലപ്രദതയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.
Toxic epidermal necrolysis (TEN) is a serious skin reaction caused by certain medications and immune system activity, resulting in large-scale detachment of the outer skin layer (epidermis), affecting more than 30% of the body's surface. TEN has a mortality rate of over 20%, often due to infections and breathing difficulties. Stopping the medication causing the reaction, providing supportive care, and using additional treatments can improve the outcome. Recent studies have shown that drugs like cyclosporine, tumor necrosis factor alpha inhibitors, and a combination of intravenous immune globulin and corticosteroids can be helpful, based on randomized controlled trials and analyses of multiple studies.
 Toxic Epidermal Necrolysis and Steven–Johnson Syndrome: A Comprehensive Review 32520664 
NIH
Recent Advances: There is improved understanding of pain and morbidity with regard to the type and frequency of dressing changes. More modern dressings, such as nanocrystalline, are currently favored as they may be kept in situ for longer periods. The most recent evidence on systemic agents, such as corticosteroids and cyclosporine, and novel treatments, are also discussed.